Реабилитация после перелома шейки бедра

Для пожилого человека любая травма становится серьезной, поскольку кости стали хрупкими, кровоснабжение – ухудшилось. Наиболее опасным для тех, кто старше 65 лет, является перелом шейки бедра, лечение которого требует особого внимания.

Что такое перелом шейки бедра?

Кость в бедре из-за снижения плотности (остеопороза) становится хрупкой. Особенно часто это проявляется у женщин при возрастных изменениях гормонального фона.

Зачастую перелом шейки бедра у пожилых людей случается после падения с вытянутой ногой. Без амортизации на колено, основная сила удара приходится на этот сустав. Головка кости, утратившая твердость, ломается в месте соединения с тазом (шейкой).

Виды переломов шейки бедра

Травматическое повреждение может быть полным и неполным. Полный перелом кости происходит:

  • со смещением тканей;
  • без смещения.

По направлению разлома кости бедра, перелом шейки бедра у пожилых людей может быть поперечным, косым, оскольчатым.

Разновидностью травмы является вколоченный перелом шейки бедра (одна часть кости входит в другую и застревает там).

Симптомы: как определить перелом шейки бедра?

Повреждение устанавливают по признакам:

  • боль в паху при нагрузке на пострадавшую ногу делается сильнее;
  • стопа поврежденной ноги выворачивается наружу относительно колена;
  • хромоту из-за сокращения длины ноги.

Помогающие установить перелом шейки бедра симптомы включают и такую простую проверку: лежа на спине попытайтесь поднять поврежденную ногу; если это не удается – обращайтесь за помощью к врачам.

Осложнения

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте осложняется тем, что в этом месте происходит разрыв кровеносных сосудов. Из-за этого нарушается снабжение ноги кровью и кислородом, что негативно скажется на ее состоянии.

Консервативное лечение ведет к нарушению обменных процессов, тромбозу в глубоких венах. В кишечнике появляются проблемы, в легких образовывается застой, который приводит к пневмонии. В 25% случаев перелом шейки бедра в 80 лет с такими осложнениями приводит к летальному исходу.

Первая помощь

После падения, больного нужно успокоить и уложить на ровную поверхность. Переносить не стоит. Ногу фиксируют подручным материалом в двух местах: у бедра и у колена. Повреждение не пытаются вывернуть или поправить, чтобы не сделать еще хуже. Обеспечьте приток свежего воздуха, проверьте артериальное давление и пульс. Сразу звоните в больницу и вызывайте врачей.

Если травма получена на улице, рекомендуется как можно меньше двигаться. Немедленно вызывайте «скорую», чтобы медики забрали пострадавшего в больницу, осмотрели повреждения и сделали рентгеновский снимок.

Прогноз

Быстро оказанная первая помощь увеличивает вероятность того, что получившему перелом шейки бедра реабилитация после профессионального лечения поможет встать на ноги.

Медицинская практика показывает, что благоприятный исход для больного возможен после проведения операции и установки протеза. Без проведения протезирования прогноз на выздоровление не такой благоприятный.

Лечение

К пациенту применяются лечения двух типов:

  • оперативное;
  • консервативное.

Операция позволяет соединить поврежденные места с помощью винтов, штифтов. В другом случае поврежденный сустав заменяют протезом.

Перелом шейки бедра без операции (консервативный метод) подразумевает наложение гипса. Его используют, когда оперативное вмешательство невозможно.

Уход за лежачим больным с переломом шейки бедра

За пожилым человеком, получившим перелом шейки бедра, уход требуется постоянный, поскольку этот случай является опасным для жизни пациента. В первые дни после травмы возникают следующие проблемы:

  • опасность возникновения пролежней;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения;
  • запоры из-за атонии кишечника.

Предупредить пролежни можно, меняя положение тела больного. Массаж, присыпки и подсушивающие мази помогут избежать пролежней, опрелостей кожи. Массирование ноги улучшит кровообращение и поможет восстановлению.

При недержании используют пеленки, поскольку памперсы менять весьма проблематично из-за болей, которые возникают у пациента при переворачивании с боку на бок. Обезболивающие средства принимаются по рекомендации врача. Пеленки следует менять как можно чаще, чтобы кожа не прела.

Запоры предупреждают, вводя в рацион кисломолочные продукты. Добавляйте в еду растительное масло, что улучшит перистальтику кишечника. Перевариванию помогут специальные препараты. Обильное питье поможет справиться с обезвоживанием. Не давайте сразу много воды – это нагрузит сердце.

Восстановление и реабилитация

У получивших перелом шейки бедра сроки восстановления зависят от общего состояния организма после операции. С первых дней больному следует выполнять простые упражнения:

  • шевелить пальцами поврежденной ноги;
  • двигать стопой вперед-назад.
  • поднимать таз с помощью перекладины над кроватью.

Предотвратить пневмонию поможет дыхательная гимнастика, глубокие вдохи-выдохи, сопровождающиеся разведением рук в стороны.

У перенесших перелом шейки бедра восстановление подвижности начинается после избавления от боли или ее уменьшения до минимума. На пятые сутки пациента можно садить в кровати, на десятые – ставить на ноги. Одновременно пациент может сгибать поврежденную ногу в колене с помощью медперсонала.

Вставать и пробовать ходить рекомендуется не раньше, чем через 20 дней после перелома. Для поддержки используют ходунки.

 
 
 
 
Обратный звонок
Отправьте нам свой номер телефона и мы Вам перезвоним!





×